大黄：泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经

大黄：泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经

大黄，别称将军，是多种蓼科大黄属的多年生草本植物的合称，一般从粗短的根茎种植。大黄长有三角形的大叶，叶柄肥厚。

大黄

花形细小，聚集成花序，颜色从绿白色到玫瑰红色。在中国地区的文献里，“大黄”指的往往是马蹄大黄;但在欧洲及中东，大黄往往指另外几个品种。

功能主治

泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。

用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤;上消化道出血。

酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。

相关配伍

1. 用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。

2. 用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。

3. 用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。

在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。

此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、栀子等药配伍应用;如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。

各家论述

①《本经》：下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新通利水谷('水谷'一作'水谷道')，调中化食，安和五脏。

②《别录》：平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。

③《药性论》：主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。

④《日华子本草》：通宣一切气，调血脉，利关节，泄塑滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷-切疮疖痈毒。

⑤《纲目》：主治下痢亦白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。

用药禁忌

本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

脾胃虚寒、血虚气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。生大黄内服可能发生恶心、呕吐、腹痛等副反应，一般停药后即可缓解。

临床应用

(1 ) 老年习惯性便秘、消化能力差、纳少。

(2 ) 肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胃炎等。

(3 ) 高血压、高脂血症和动脉硬化。

(4 ) 慢性肾功能衰竭(CRF)：大黄用于治疗CRF主要原于其泻下作用，CRF时，肾脏的结构破坏，功能丧失，含氮的代谢废物潴留体内，通过泻下可促进其从肠道排泄，减轻氮质血症，从而缓解CRF的临床症状。

温馨提示：用药需谨慎，请遵医嘱！